新冠疫情Covid-19已經(jīng)持續(xù)了2年有余，兩年多以來，我國在成功控制住武漢疫情后，由于外部的不斷輸入，變得此起彼伏。這次上海、吉林疫情爆發(fā)，更是達到了一個前所未有的嚴峻態(tài)勢。面對不斷變異的毒株，傳染性越來越強，防控難度越來越大，代價越來越高。在世界范圍內，隨著感染人數(shù)不斷攀升，以及毒株變異后毒性不斷下降，世界各國基本已經(jīng)選擇放開躺平，其實也是一種無奈之舉。在此情形下，反觀我國的抗疫形勢，變得越發(fā)嚴峻。估計所有人都有一個疑問或期盼，疫情到底要何時才能徹底結束？

關于新冠疫情的結局，無非是三種情況：（1）病毒自行消亡；（2）病毒變得可控，如疫苗有效，病毒毒性降低，或有特效藥物治療等，傳染變得可控；（3）病毒變得不可控，如感染不斷增加，疫苗及藥物不起作用或作用有限等。從目前情況來看，第一種和第三種情況出現(xiàn)的概率都不大，因此，第二種情況應是未來的大概率事件。

病毒自行消亡并非完全不可能，人類歷史上有很多病毒在人類的抗擊下，通過藥物治療及接種疫苗，病毒逐漸消亡。如天花病毒就是一個典型例子。但從目前形勢看，新冠病毒自行消亡還有很長的路要走。首先是前提條件的藥物和疫苗并未具備。好的消息是，科學家正在抓緊研發(fā)藥物，全球性的疫苗接種正在進行，為徹底消滅病毒創(chuàng)造條件。

從世界傳來的消息是，盡管全球有超過5億人感染病毒，有超過600萬人因感染病毒離世，但相應的疫苗和藥物已經(jīng)具備了相當?shù)男Ч?，重癥病人的比例大幅度下降，因此，全球再出現(xiàn)2020年初那樣恐慌的局面應該是不會有了。雖然病死率還維持在一個較高的區(qū)間，但疫苗的作用已經(jīng)凸顯，據(jù)香港2022年3月29日報道，接種2劑疫苗者病死率約0.1%，非接種者為1.91%。未來還有望進一步降低。

毫無疑問，人類與新冠病毒的搏斗將是一個長期過程。但隨著時間的推移，新冠病毒對于人類健康的威脅將逐漸減弱，歷史上有很多案例可以佐證。正是看到了這一趨勢，西方國家選擇躺平，實際上也是一種理性的選擇，并非是不負責任的放棄而躺平。有一個奇怪的例子是印度。印度的人口已經(jīng)超過14億成為世界第一，這一次疫情爆發(fā)對印度造成了重大損失，在其泛濫嚴重的時間里（約在2021年4~5月），印度幾乎是人間地獄。但對于缺醫(yī)少藥的印度來說，疫情很快就變得沒有那么令人恐怖，并非是依賴疫苗和藥物，而是人群的自然免疫力。據(jù)普查數(shù)據(jù)顯示，印度已經(jīng)有超過63%的人群具有免疫能力。印度到今天（4月2日）的死亡人數(shù)只有52萬左右，按照人口比例遠低于醫(yī)療水平發(fā)達的美國。這就不免令人懷疑，醫(yī)學干預究竟在這場疫情中起到了什么作用？

我國的抗疫政策無疑取得了偉大的勝利。在武漢疫情經(jīng)過短暫的慌亂后，疫情在全國迅速得到了控制，拯救了成千上萬人的生命和家庭，并迅速恢復了生產。雖然病毒在中國首先爆發(fā)，并對中國構成了重大威脅，但到目前為止，中國卻是世界主要經(jīng)濟體中損失最小的國家。可以說，中國的成功，為全世界各國的抗擊疫情和保障生活資料供給，做出了卓越的貢獻。

盡管有很多人質疑中國的防疫政策過于嚴苛，但試想一下，還有什么更好的政策嗎？我國幅員遼闊，人口眾多，醫(yī)療水平分配極不均衡，行政能力也參差不齊，尤其是人員素質差異甚大，事實上并沒有一套放之四海而皆準的防疫政策可供參考。北京有北京的做法，上海有上海的主意，西安有西安的難處，從結果看，都不甚理想。加上時間長了，大家難免疲憊懈怠，很多地方官員不免陷于形式主義，產生麻痹大意的思想。更有不法醫(yī)療機構借機斂財，發(fā)國難財。很多人都認為目前的做法欠妥，卻沒有人提出更加合理而有效的辦法。精準防控，到底要把握怎樣的尺度，沒有人說得清楚。

西安在去年年底的防疫措施，曾令其在開始時一敗涂地，上海的精準防疫政策一直為人們所稱道，但這次疫情爆發(fā)卻讓其非常被動。顯然，全盤否定并不能解決問題，也是不公平的?？偨Y經(jīng)驗教訓，完善相關措施，查漏補缺，加快疫苗接種，加快藥物研發(fā)，提倡戴口罩，講衛(wèi)生，勤洗手，應該是科學的態(tài)度。也有人對北京的防疫政策產生質疑，但北京實施的來京人員進行48小時核酸檢測的做法的確起到了一定作用。如何總結經(jīng)驗，達到既有效防控，又不會給居民造成太大的困難和損失，是擺在各地政府部門前的一道難題。

至于我們要不要繼續(xù)與病毒進行搏斗，從對待上海疫情的態(tài)度上看，答案應該是肯定的。新冠病毒到現(xiàn)在為止，還是會對人類生命構成嚴重威脅，遠沒有到放松和躺平的時候。所以中國花費巨大代價也要實現(xiàn)動態(tài)清零，即使像上海這樣的特大都市，也要實行封控政策，就是因為我們還沒有達到完全放開的條件。相比之下，人的生命是最重要的，失去了就再也無法挽回。

一個基本事實是，現(xiàn)在的疫苗基本上不能阻隔病毒傳染的傳播，只能減少重癥病人的比例，而且感染者會再次感染，這是新冠病毒與其它病毒不一樣的地方。或者說，我們現(xiàn)在的疫苗還沒有達到真正的效果。

中國不可能一直采取嚴防死守的策略，一直不與外面往來。中國開放是遲早之事，從一定程度上來說，在控制疫情的前提下，越早開放越好。那么，何時才是我們重新放開的時候呢？要回答這個問題，主要從以下幾個方面考慮。

首先，是要保證疫苗的接種率和有效性。現(xiàn)在這兩項指標都還沒有達到要求。接種率對中國這樣一個人口大國來說，本身就是一項浩大工程。尤其是市場經(jīng)濟條件下，人員外出比例居高不下，加之有人拒絕接種，要完成全員接種非常困難，也幾乎不可能。有效性到目前為止還沒有權威的數(shù)據(jù)做支撐，且需要大量的真實數(shù)據(jù)做試驗，目前也不具備條件。

其二是要能夠控制全國范圍的傳染。要做到這一點，除了疫苗外，開發(fā)特效藥已經(jīng)成為當務之急?，F(xiàn)在的特效藥開發(fā)還沒有明確的日程表，美國據(jù)說有一款藥能夠治病，一是價格太高，二是沒有得到驗證。所以也不能說明問題。然而，開發(fā)新特藥并非朝夕之功。

其三是進一步降低重癥率和死亡率。不會造成大量的人員重癥或死亡，從而造成對醫(yī)療資源的擠兌，并進一步造成局面失控。從目前香港的數(shù)據(jù)來看，時機還不成熟。對14億人來說，即使是0.1%的死亡率，其總數(shù)也是一個不可接受的大數(shù)。

疫情已經(jīng)持續(xù)了2年多，大家的防疫能力已經(jīng)有本質的提升。然而，從政府層面，是否應該主動對未來的放開做一些準備工作？如每個城市有計劃的修建一定數(shù)量的方艙醫(yī)院，制定對無癥狀感染者和輕癥狀病人的治療措施，制定兒童病人和老年病人的防治措施，從而避免放開后疫情爆發(fā)帶來的混亂。

防疫之難難于上青天。樂觀的是，從各種預測來看，人類距離戰(zhàn)勝這次疫情已經(jīng)為時不遠了，讓我們耐心等待吧。

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