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尹軍琪:從NCP疫情看科學預測的重要性
項目啟動時間:2020-02-11
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        清早起來,很多人與我一樣,第一件事就是看疫情報道。截至2月10日24時,全國現(xiàn)有確診病例37626例(其中重癥病例7333例),累計治愈出院病例3996例,累計死亡病例1016例,累計報告確診病例42638例,現(xiàn)有疑似病例21675例。累計追蹤到密切接觸者428438人,尚在醫(yī)學觀察的密切接觸者187728人。累計收到港澳臺地區(qū)通報確診病例70例:香港特別行政區(qū)42例(死亡1例),澳門特別行政區(qū)10例(治愈出院1例),臺灣地區(qū)18例(治愈出院1例)。

        武漢新冠病毒肺炎疫情牽動著國人的心。從去年12月開始,到1月23日封城,到現(xiàn)在已經過去了2個月時間,人們從驚慌失措、草木皆兵,到現(xiàn)在已經精疲力竭。從每天不斷變化的數(shù)字,很多人都有一個問題:疫情何時結束,最后結果會如何?

要回答這個問題并非一件容易的事情,因為牽涉到很多因素,比如病毒的傳播方式和傳播速度、潛伏時間、初期感染人群、現(xiàn)有感染人群、防控力度、擴散的風險、治愈能力和速度、醫(yī)療資源、治療藥物和技術情況、疫情演變態(tài)勢、歷史數(shù)據和經驗等等。

        總體上來說,就是要對疫情的發(fā)展做一個預測分析。

        預測在各行各業(yè)都是非常重要的手段。最常見的預測是天氣預報,現(xiàn)在由于有非??煽康挠嬎隳P秃凸δ軓姶蟮募夹g手段(包括大型計算機),天氣預報不僅非常準確,而且預報的時間也很長。此外,預測在體育比賽,總統(tǒng)大選,農業(yè)收成,石油價格,世界經濟走勢等各行各業(yè)不僅非常盛行,而且作用巨大。

        我們做物流規(guī)劃與設計,最重要的不是設計方法,而是數(shù)據分析與預測。如果預測不準確,再好的設計也要打折扣。所以,一項物流設計的第一件事就是調研、分析、預測。

        預測不是算命,它是通過建立模型,在對歷史和現(xiàn)實數(shù)據進行分析的基礎上,考慮各種可能的因素對未來的趨勢和發(fā)展所作的理性評估。

        大千世界,變幻莫測。不同的領域,預測的方法、計算模型、數(shù)據分析是完全不同的。而預測的結論,有的很準確,有的會差異比較大。

        于是有人會問,既然差異比較大,那預測還有意義嗎?

        要回答這個問題,實際上是要回答另一個問題,即預測對決策的影響。

        從預測本身來講,是有其科學的依據的。在概率論中,針對正態(tài)分布事件,有一個置信區(qū)間和置信水平,置信區(qū)間表達的是被測量參數(shù)在一定置信水平下的上下變動范圍,置信水平就是指測量參數(shù)的真實值落在置信區(qū)間的概率。從定義就可以看出,預測值(被測量值)是一個范圍,樣本和計算模型反映客觀規(guī)律越準確,預測值就越準確,范圍就越小,反之,要達到一定準確性,其范圍就越大。

        舉例來說,美國大選預測,最簡單的方法是做民意調查。如果這個調查的范圍非常的廣泛和具有代表性,并且被調查的數(shù)據真實有效,那么,民調的結果就越接近真實結果(選舉結果),由于時間和成本問題,一般的樣本量不可能太大,民調的結論就會產生偏差。至于偏差的大小和可信程度,則取決于測量的準確性、樣本抽取的方法和模型、樣本量和后續(xù)輿情的變化等多種因素。

        另一方面,是預測對決策的影響,這是更加積極的方面,也是預測最有意義的方面。

        如果是大選,對于民調結論,無論是落后一方還是領先一方,都會據此做出相應的對策。落后一方不會束手就擒,而領先一方則會乘勝追擊。

        物流設計也是如此。首先在指導我們的設計方面,一般會根據分析結果做出合理和有針對性的措施,如:庫存設計的最大風險在哪里,不同設計方案的投入產出變化,未來可以調整的范圍和效果,國家政策和法律對設計的制約和風險評估等等。

        很多決策是戰(zhàn)略問題。一定要對戰(zhàn)略出現(xiàn)偏差可能導致的風險做出合理評估,越是重要的領域,風險評估的作用越大。比如北京奧運會開幕式,不僅要對天氣進行預測,要對可能出現(xiàn)的特殊天氣做出相應對策,要保證開幕式順利進行,電力的保障就顯得很重要,是否要增加備用電源以應對可能出現(xiàn)的斷電等,但所有這一切,不僅要評估出現(xiàn)異常的概率有多大,備份和防范措施的代價如何,而且更為重要的是要評估出現(xiàn)異常所導致的風險有多大,后果有多嚴重,是否可以接受等等,然后再進行有針對性地防范。

        不同等級的系統(tǒng),其防范的等級是不同的。比如一個大型物流中心,其數(shù)據丟失是不可接受的,因為恢復將變得非常困難,但短時間的停機是可接受的風險,由此,可以采用雙機熱備份的策略既可以有效防范風險。但若對于一個證券交易數(shù)據中心來說,哪怕短暫的停機也是不可接受的,因為即使是幾秒鐘的停機所造成的巨大影響也是不可接受的。

        在很多情況下,過度的防范措施必然導致無法承受的成本增加,適度而有效的保護則顯得尤其重要。世界上沒有萬無一失的設計,但通過科學的決策,可以在有限的資源內,通過承擔有限的風險,從而達到理想的結果。比如大國之間的軍備競賽,要確保自己絕對安全,則要花費的成本會是天文數(shù)字,顯然不是每一個國家都能夠承受。在這種情況下,弱勢的一方采用殺手锏策略,即研制可以與對手同歸于盡的尖端武器,以震懾對方不敢輕易冒險。雖然軍事實力不對稱,但卻可以達到保護自己的作用。

        回到這次武漢疫情。相信大家都對疫情初期控制力度不夠,耽誤最佳控制時間痛心疾首。但要深究其中的原因,依然是一個預測和決策問題?,F(xiàn)在事后總結,相信對未來還會有指導意義。

        大家都在問一個問題,既然12月初已經得到報告,并且此前SARS疫情所帶來的重大損失也是人人皆知,為什么還會犯如此低級的錯誤呢?我想,除了對疫情的嚴重性缺乏常識外,反映的更是人員的素質問題,并由此帶來的決策的隨意性和主觀性問題。這是最大的教訓。

        假如有一個科學的決策流程和風險分析過程,斷不至于有這次疫情擴展到全國的被動局面,因為前期的防控要簡單得多,代價要小得多,這是其一。但即使在23日封城令下達之后,我們仍然缺乏科學的預測,從而導致后面的一系列被動。不僅耽誤了眾多感染者的及時醫(yī)治,也進一步加劇了本已嚴重的疫情發(fā)展。

        其實,疫情發(fā)展到23日,已經有500萬人離開武漢,900萬人留了下來,此時感染的人數(shù)已經不少。各種機構在對疫情最后的評估雖然莫衷一是,差異很大,但還是有些端倪可循?;鹕裆?、雷神山兩座醫(yī)院的及時建設,也是根據2003年SARS防治經驗的一種有效解讀。但從結果來看,數(shù)據分析、走勢預測、風險評估,以及由此采取的措施等一系列工作顯然做得遠遠不夠。限于篇幅,本文不一一分析,僅就武漢的確診人數(shù)做一個簡單評述。從1月31日的統(tǒng)計數(shù)據和美日等國家撤僑的統(tǒng)計數(shù)據可以看到,到23日封城為止,以500萬離開武漢的人員被感染率約為0.15%進行估算,武漢剩余的900萬人員被感染的大概數(shù)據應為13500人,這一數(shù)據對應到武漢的醫(yī)療資源,再加上兩座新建醫(yī)院的資源,已經非常吃緊,后期被感染者以2.2倍計算(現(xiàn)在看來要大于此數(shù)),預計總數(shù)約為42000人(13500*2.2=29700),除去期間部分治愈人員(約10%),高峰時期的病床需求應為38000左右。如果要全部收治,試問武漢市的醫(yī)院資源是多少?如果不夠,如何解決?其實這是比較容易得出的結論,而采取的措施,大家都已經看到了。

        凡事預則立,不預則廢。

        實際生活中的例子數(shù)不勝數(shù)。很多人喜歡算命,祈求菩薩保佑。據說每年春節(jié)大年初一早晨,各地有錢有勢的人員,都有到當?shù)厮聫R搶燒第一炷香的沖動,其實大可不必。有這個良好愿望,還不如學習如何做好科學預測,依據預測結果如何做好防范措施來得實在??茖W的預測對于防止災難性結果是非常有效的。

        在我接觸到的很多物流工程中,很多企業(yè)企圖繞過國家有關消防規(guī)范,違規(guī)建設大型物流中心。我的建議是不可取的。因為違規(guī)所帶來的風險將遠遠大于收益。很多時候,一個企業(yè)家的思想決定了一個企業(yè)能走多遠。有人習慣于冒險,有人習慣于保守,但如果不能建立在科學而理性的預測上,兩者的結局是類似的,即必然會被市場淘汰。我曾經在很多年前去過一家圖書電商企業(yè)位于西南五環(huán)外的物流中心,那是我見過的最危險的物流中心之一,當時我給他們的物流總監(jiān)建議拆除所有設備,否則會有滅頂之災。后來,我對人說,以這個企業(yè)對待物流的這種態(tài)度,我斷定這個企業(yè)是沒有前途的。因為他們不相信科學,不進行風險分析和評估,只在自我的空間中陶醉,或者心存僥幸,這是非常危險的。

        風險與收益,看起來很俗很勢力,其實是每一個人、每一個家庭、每一個企業(yè)乃至每一個國家都要認真考慮的問題。對每一項重大決策進行客觀有效的風險和收益分析,也是一種理性和文明的體現(xiàn)。小時候讀書,我們都知道陳勝吳廣起義的故事,他們之所以起義,是因為大雨導致戍邊要遲到,而遲到三天就要被砍頭。這時他們就合計:遲到是死,逃跑也是死,與其這樣,還不如奮力一搏,起義造反,說不定還有一線的生機,即使失敗,至少也是轟轟烈烈的過了一生。這是對風險與收益進行有效評估后做出正確決策的典型例子。每當讀到此處,不禁令人掩卷沉思。

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